В12 Анкерманн
Полезная информация
B12 при сахарном диабете
Витамин B12
Тест на дефицит В12
ПОЧЕМУ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА ПРИВОДЯТ К ДЕФИЦИТУ В12
Вы регулярно едите мясо и рыбу, но анализы показывают нехватку В12?
Вполне вероятно, что проблема — не в питании, а в состоянии вашего желудочно-кишечного тракта.
Именно здесь происходит сложный многоступенчатый процесс усвоения этого витамина, который легко нарушается при различных заболеваниях.
Вполне вероятно, что проблема — не в питании, а в состоянии вашего желудочно-кишечного тракта.
Именно здесь происходит сложный многоступенчатый процесс усвоения этого витамина, который легко нарушается при различных заболеваниях.
ЭТАПЫ УСВОЕНИЯ B12 И ГДЕ МОЖЕТ ПРОИСХОДИТЬ СБОЙ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ЖКТ
В12 связывается с внутренним фактором, и этот комплекс всасывается в подвздошной кишке.
ТОНКИЙ КИШЕЧНИК
Клетки слизистой вырабатывают внутренний фактор Касла — специальный белок-проводник.
ЖЕЛУДОК (ПРОДОЛЖЕНИЕ)
Кислота и ферменты «высвобождают» В12 из белков пищи.
ЖЕЛУДОК
Чтобы витамин В12 из пищи попал в кровь, ему необходимо пройти настоящую полосу препятствий:
12
Любое нарушение на этих этапах ведет к дефициту, даже если вы потребляете его в достатке.
21
КАК БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА НАРУШАЮТ ВСАСЫВАНИЕ ВИТАМИНА B12
Целиакия (непереносимость глютена)
Что происходит?
Особенность при целиакии: Аутоиммунная реакция на глютен часто сопровождается изменениями в структуре ворсинок тонкой кишки. Поскольку здоровая слизистая необходима для всасывания, в активной фазе заболевания может наблюдаться нарушение усвоения ряда жизненно важных веществ, и витамин B12 — один из них.
Особенность при целиакии: Аутоиммунная реакция на глютен часто сопровождается изменениями в структуре ворсинок тонкой кишки. Поскольку здоровая слизистая необходима для всасывания, в активной фазе заболевания может наблюдаться нарушение усвоения ряда жизненно важных веществ, и витамин B12 — один из них.
19
Состояние после операций на ЖКТ
- Резекция желудка (удаление части): сокращается количество клеток, производящих соляную кислоту и внутренний фактор.
- Шунтирование желудка: Пища проходит «транзитом», минуя основные участки всасывания.
- Резекция подвздошной кишки: удаляется именно тот отдел, где всасывается В12.
20
Воспалительные заболевания кишечника (Болезнь Крона, Язвенный колит)
Воспалительные заболевания кишечника, к которым относятся болезнь Крона и язвенный колит, могут влиять на работу тонкой кишки. Поскольку именно ее слизистая оболочка ответственна за усвоение витамина В12, в период активности заболевания этот естественный процесс может нарушаться, что требует дополнительного внимания к поддержанию нормального уровня витамина.
16
Длительный прием препаратов, снижающих кислотность желудка
Препараты для регуляции кислотности (такие как ингибиторы протонной помпы или блокаторы Н2-рецепторов), назначаемые при определенных состояниях, могут влиять на естественный процесс усвоения витамина В12. Они снижают уровень соляной кислоты, которая играет роль в высвобождении В12 из пищи. Это может замедлить начальный этап, необходимый для дальнейшего связывания витамина с внутренним фактором и его всасывания.
14
Атрофический гастрит
Что происходит? Истончается, что может приводить к снижению выработки внутреннего фактора Касла. Без проводника В12 остается «запертым» в пищевом комке.
16
СИГНАЛЫ ТРЕВОГИ: КОГДА СТОИТ ПРОВЕРИТЬ В12?
• Нарастающая слабость и бледность (признаки анемии).
• Онемение, покалывания в кистях и стопах.
• «Туман в голове», ухудшение памяти.
• Язык стал гладким и «лакированным» (гунтеровский глоссит).
• Онемение, покалывания в кистях и стопах.
• «Туман в голове», ухудшение памяти.
• Язык стал гладким и «лакированным» (гунтеровский глоссит).
Если у вас диагностировано заболевание ЖКТ, обратите внимание на эти симптомы:
МОЖНО ЛИ ВОСПОЛНИТЬ ДЕФИЦИТ УСИЛЕННЫМ ПИТАНИЕМ?
Поможет ли усиленное питание при дефиците В12?
Если дефицит В12 связан с нарушением его усвоения в кишечнике, то увеличение количества богатой им пищи, к сожалению, не решит проблему.
Объяснение: В такой ситуации препятствие находится не «на входе»
(в тарелке), а внутри — на пути доставки витамина в кровь. Можно провести аналогию: если мост через реку поврежден, то сколько ни подвози товаров к берегу, на другой берег они не попадут. Аналогично, при проблемах с внутренним фактором, кислотностью или состоянием слизистой кишечника, витамин В12 из пищи не может быть полноценно усвоен.
Что же делать? Для восполнения дефицита в таких случаях необходимы другие пути доставки.
Если дефицит В12 связан с нарушением его усвоения в кишечнике, то увеличение количества богатой им пищи, к сожалению, не решит проблему.
Объяснение: В такой ситуации препятствие находится не «на входе»
(в тарелке), а внутри — на пути доставки витамина в кровь. Можно провести аналогию: если мост через реку поврежден, то сколько ни подвози товаров к берегу, на другой берег они не попадут. Аналогично, при проблемах с внутренним фактором, кислотностью или состоянием слизистой кишечника, витамин В12 из пищи не может быть полноценно усвоен.
Что же делать? Для восполнения дефицита в таких случаях необходимы другие пути доставки.
Попытка скорректировать установленный дефицит с помощью диеты не только бесполезна, но и опасна, так как откладывает начало адекватного лечения, позволяя неврологическим нарушениям прогрессировать.
22
Когда всасывание в ЖКТ нарушено, проблема решается не увеличением количества витамина в пище, а изменением способа его доставки.
Решением может быть прием высоких доз витамина В12 (1000 мкг) в форме лекарственного препарата. Такая высокая доза позволяет включить совершенно иной механизм всасывания витамина В12 – пассивную диффузию. При этом механизме всасывается небольшое количество витамина (1-2%). Именно поэтому, чтобы обеспечить суточную потребность в В12, необходимо принять не менее 647 мкг.
Не позволяйте болезни ЖКТ лишить вас жизненно важного витамина. Правильная диагностика и адекватная терапия помогают вернуть здоровье и энергию.
Решением может быть прием высоких доз витамина В12 (1000 мкг) в форме лекарственного препарата. Такая высокая доза позволяет включить совершенно иной механизм всасывания витамина В12 – пассивную диффузию. При этом механизме всасывается небольшое количество витамина (1-2%). Именно поэтому, чтобы обеспечить суточную потребность в В12, необходимо принять не менее 647 мкг.
Не позволяйте болезни ЖКТ лишить вас жизненно важного витамина. Правильная диагностика и адекватная терапия помогают вернуть здоровье и энергию.
13
ПОЧЕМУ ДОЗА 1000 МКГ ЭФФЕКТИВНА ПРИ НАРУШЕНИИ ВСАСЫВАНИЯ ВИТАМИНА B12?
......................................– единственный лекарственный
препарат в таблетках для нормализации
витамина В12 в дозе 1000 мкг,
даже у пациентов с нарушением всасывания.
препарат в таблетках для нормализации
витамина В12 в дозе 1000 мкг,
даже у пациентов с нарушением всасывания.
В12 Анкерманн
11, 12
ДОСТУПЕН БЕЗ РЕЦЕПТА В ВАШЕЙ АПТЕКЕ
